Диспансеризация
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ – БЕСПЛАТНЫЙ шаг к здоровью и долголетию!
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.12.2024 № 173 «О порядке проведения диспансеризации взрослого населения» и Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.12.2024 № 174 «О диспансеризации детского населения».
Настоящими документами утверждены: Инструкция «О порядке проведения диспансеризации взрослого населения Республики Беларусь», Инструкция «О порядке проведения диспансеризации детского населения Республики Беларусь», которыми определена организация проведения диспансеризации населения в амбулаторно-поликлинических организациях по месту жительства (месту пребывания), месту работы (учебы, службы) и в других организациях, которые наряду с основной деятельностью осуществляют медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством.
Диспансеризация – это комплекс мероприятий, проводимый медицинскими работниками амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения.
Цели диспансеризации:
- проведение медицинской профилактики, в том числе выявления хронических неинфекционных заболеваний на ранних стадиях;
- пропаганда здорового образа жизни;
- воспитание ответственности граждан за свое здоровье;
- определения групп диспансерного наблюдения.
Диспансеризация проводится в группах диспансерного наблюдения:
- взрослого населения - с 18 до 39 лет и с 40 лет и старше;
- детского населения - до 1 года и с 1 года до 17 лет.
В ходе диспансеризации медицинские работники амбулаторно-поликлинических организаций проводят:
- анализ и учет медицинских документов пациента, в том числе электронных, результатов медицинских вмешательств, медицинских осмотров в динамике;
- медицинский осмотр пациента с оценкой факторов риска и оформлением карты оценки симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний и карты учета проведения диспансеризации;
- консультируют пациентов по вопросам медицинской профилактики, пропаганды здорового образа жизни, коррекции (устранению) факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний и воспитания ответственности граждан за свое здоровье.
По результатам анкетирования и медицинского осмотра, при необходимости, проводят дополнительные диагностические исследования (общие анализы крови, мочи, определение уровня глюкозы крови, электрокардиографию и др.) и определяют объем оказания медицинской помощи пациентам по профилям заболеваний.
Диспансеризация проводиться:
- по предварительной записи;
- при самостоятельном обращении пациента в амбулаторно-поликлиническую организацию или иную организацию здравоохранения;
- при оказании медицинской помощи пациенту;
- при согласовании с нанимателем о проведении диспансеризации работников организаций.
Предварительную запись планируется осуществлять в соответствии с режимом работы амбулаторно-поликлинических организаций:
- при оказании медицинской помощи медицинским работником;
- при обращении пациента в стол справок (колл-центр) регистратуры амбулаторно-поликлинических организаций, в том числе по телефону;
- посредством официального сайта амбулаторно-поликлинических организаций.
Подробную информацию о порядке и условиях прохождения диспансеризации можно получить в поликлинике по месту жительства.
Пациент обязан заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению.
(глава 9, статья 42 Закона Республики Беларусь О здравоохранении)
Диспансеризация проводится по схеме
СХЕМА проведения диспансеризации взрослого населения
№ |
Лабораторные, инструментальные и иные исследования |
Периодичность проведения медицинских осмотров в группах диспансерного наблюдения |
|
с 18 до 39 лет |
с 40 лет и старше |
||
1 |
Оценка симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний (по форме 1-А) |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
2 |
Общий анализ крови |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
3 |
Общий анализ мочи |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
4 |
Биохимический анализ крови (креатинин, аланинаминотрансфераза, общий холестерин, триглицериды) |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
5 |
Глюкоза крови |
1 раз в 3 года; пациентам с установленным диагнозом сахарного диабета проводится исследование уровня гликированного гемоглобина с кратностью, установленной клиническим протоколом |
1 раз в год; пациентам с установленным диагнозом сахарного диабета проводится исследование уровня гликированного гемоглобина с кратностью, установленной клиническим протоколом |
6 |
Электрокардиография |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
7 |
Рентгенофлюорографическое исследование органов грудной клетки |
1 раз в 3 года; обязательным контингентам и контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания - ежегодно |
1 раз в год; обязательным контингентам и контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания - ежегодно |
8 |
Измерение внутриглазного давления |
- |
1 раз в год |
9 |
Медицинский осмотр женщин в смотровом кабинете, в том числе включающий осмотр и пальпацию молочных желез |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
10 |
Забор биологического материала с шейки матки с целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний |
21 – 29 лет ПАП-тест 1 раз в 3 года 30 – 39 лет ВПЧ-тест 1 раз в 6 лет |
40 – 60 лет ВПЧ-тест 1 раз в 5 лет |
11 |
Маммография обеих молочных желез в двух проекциях |
- |
49 – 58 лет 1 раз в 3 года |
12 |
Определение простатспецифического антигена (мужчины) |
- |
50 – 65 лет |
13 |
Осмотр врачом общей практики, врачом-терапевтом участковым |
1 раз в 3 года; Осуществляется при наличии патологических отклонений по результатам осмотра и проведенных диагностических обследований. Пациентам с установленным диагнозом хронического заболевания проводится диагностическое обследование в объеме, определенном клиническими протоколами |
1 раз в год; Осуществляется при наличии патологических отклонений по результатам осмотра и проведенных диагностических обследований. Пациентам с установленным диагнозом хронического заболевания проводится диагностическое обследование в объеме, определенном клиническими протоколами |
14 |
Осмотр полости рта зубным фельдшером/врачом-специалистом стоматологического профиля или врачом-оториноларингологом |
1 раз в 3 года |
1 раз в 3 года |
СХЕМА проведения диспансеризации детей в возрасте до 1 года
№ |
Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования |
Кратность выполнения в месяцы жизни ребенка |
|||||
до 1 месяца |
1 месяц |
2 месяц |
3 месяц |
4 - 11 месяцев |
12 месяцев |
||
1 |
Врач-педиатр участковый (врач общей практики) |
на дому: в первые 3 дня после выписки, на 3-й неделе жизни |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц |
||||
2 |
Медицинская сестра участковая (помощник врача по амулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому) |
в первые 3 дня после выписки, далее – 1 раз в неделю |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц |
||||
3 |
Врач – детский невролог (врач-невролог) |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 3 месяцев жизни |
|||||
4 |
Врач – детский хирург (врач-хирург, врач-травматолог-ортопед) |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 3 месяцев жизни |
|||||
5 |
Врач-офтальмолог |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 4 до 12 месяцев жизни |
|||||
6 |
Врач-оториноларинголог |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в течение года |
|||||
7 |
Врач-стоматолог детский (врач-стоматолог, фельдшер зубной) |
1 |
|||||
8 |
Измерение веса, кг |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц |
|||||
9 |
Измерение роста, см |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц |
|||||
10 |
Измерение окружности головы, груди, см |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц |
|||||
11 |
Общий анализ крови |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 2 месяцев жизни |
1 |
||||
12 |
Общий анализ мочи |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 2 месяцев жизни |
1 |
||||
13 |
Электрокардиография |
1 раз в период с 1 до 3 месяцев жизни при отсутствии данных о записи электрокардиографии в периоде новорожденности |
|||||
14 |
Аудиологическое исследование |
не менее 1 раза за 3 месяца жизни |
СХЕМА проведения диспансеризации детей в возрасте от 1 года до 17 лет
№ |
Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования |
Кратность выполнения в годы жизни ребенка |
|||||||||||||||
1 – 2 года |
2 – 3 года |
3 – 5 лет |
5 – 6 лет |
6 – 14 лет |
14 – 15 лет |
15 – 16 лет |
17 лет |
||||||||||
1 |
Врач-педиатр участковый (врач общей практики) |
2 раза в год |
1 раз в год |
||||||||||||||
2 |
Врач – детский невролог (врач-невролог) |
1 * |
1** |
1 |
1 |
||||||||||||
3 |
Врач – детский хирург (врач-хирург, врач-травматолог-ортопед) |
1** |
1 |
1 |
|||||||||||||
4 |
Врач-офтальмолог |
1 * |
1** |
1 |
1 |
||||||||||||
5 |
Врач-оториноларинголог |
1 |
1 |
||||||||||||||
6 |
Врач-стоматолог детский (врач-стоматолог, фельдшер зубной) |
1 раз в год |
|||||||||||||||
7 |
Врач-акушер-гинеколог |
1 * |
1** |
1 раз в год |
|||||||||||||
8 |
Учитель-дефектолог |
1 раз в возрасте 4 лет |
1** |
||||||||||||||
9 |
Общий анализ крови |
1* |
1** |
1 |
1 |
||||||||||||
10 |
Общий анализ мочи |
1* |
1** |
1 |
1 |
||||||||||||
11 |
Глюкоза крови |
1** |
1 |
1 |
|||||||||||||
12 |
Электрокардиография |
1** |
1 раз в возрасте 10 лет |
1 |
1 |
||||||||||||
13 |
Рентгенофлюорографическое обследование |
1 |
|||||||||||||||
14 |
Измерение артериального давления |
1 раз в год |
|||||||||||||||
15 |
Измерение веса, кг |
2 раза в год |
1 раз в год |
||||||||||||||
16 |
Измерение роста, см |
2 раза в год |
1 раз в год |
||||||||||||||
17 |
Определение остроты зрения |
1 раз в год с 4 лет |
|||||||||||||||
18 |
Определение остроты слуха |
1 |
1** |
1 раз в год с 11 лет |
|||||||||||||
19 |
Оценка осанки |
1 раз в год с 4 лет |
|||||||||||||||
20 |
Модифицированный скрининговый тест на наличие аутизма у детей раннего возраста |
1 |
1 |
||||||||||||||
- *При оформлении в учреждение дошкольного образования
- **При оформлении в учреждение общего среднего образования