10 сентября - Всемирный день предотвращения самоубийств
Самоубийство, суицид (от лат. Sui – себя, caedere - убивать) – намеренное лишение себя жизни.
Суицидальная попытка (парасуицид) – не закончившееся смертью намеренное самоповреждение или самоотравление. К парасуицидам относят также акты, предпринятые с целью намеренного самоповреждения или самоубийства, но не приведшие к физическому повреждению. Например, вмешательство посторонних предотвратило самоповешение; человека «сняли» с рельсов до прохода поезда и т.п.
Люди, совершающие суицид, обычно страдают от сильной душевной боли и находятся в состоянии стресса, а также чувствуют невозможность справиться со своими проблемами, смотрят в будущее без надежды.
Цели и мотивы, как самоубийства, так и парасуицидов весьма разнообразны. Обычно, они связаны как с попыткой повлиять на социальное окружение (родственники, партнёры, медицинские работники), так и с идеями смерти или избавления от страдания, страха и других тяжёлых переживаний.
Основные мотивы суицидального поведения, требующие пристального внимания.
- Переживание обиды, одиночества, отчужденности и непонимания.
- Действительная или мнимая утрата любви, неразделенное чувство и ревность.
- Переживания, связанные со смертью, разводом или уходом родителей из семьи.
- Чувства вины, стыда, оскорбленного самолюбия, самообвинения.
- Боязнь позора, насмешек или унижения.
- Страх наказания, нежелание и/или неумение извиниться.
- Любовные неудачи, сексуальные проблемы, беременность.
- Чувство мести, злобы, протеста; угроза или вымогательство.
- Желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие, избежать неприятных последствий, уйти от трудной ситуации
- Сочувствие или подражание друзьям, кумирам (героям книг или фильмов).
«Крики о помощи» (признаки замышляемого суицида)
- постоянно подавленное настроение
- потеря интереса к той деятельности, которая раньше доставляла удовольствие
- высказывание мыслей о нежелании жить, отчаянии, ненужности
- повышенный интерес к теме смерти
- нарушения сна, снижение аппетита
- символическое прощание, раздаривание ценных человеку вещей
- чувство одиночества, потери смысла жизни
- отсутствие планов на будущее
- желание уединиться и ни с кем не разговаривать
- частые ссоры с родителями, друзьями, одноклассниками
- пропуски занятий, снижение успеваемости
- устные или письменные намеки (например, рассуждения о самоубийствах, рассказы о своих проблемах, просьбы о помощи или предпочтение пессимистических, мрачных или суицидных тем в искусстве, литературе и беседах).
- поведение, направленное на саморазрушение (попытки самоубийства, членовредительство, безрассудство, частые происшествия уходы из дома, различные правонарушения, беременность, сексуальная распущенность).
- употребление алкоголя и наркотиков.
- внешний вид (появляется безразличие к своему внешнему виду, небрежность в одежде).
Особенности коммуникации с суицидентом
- сохранять понимающую и вежливую позицию;
- дать необходимые объяснения о чувствах и поведении человека в кризисе;
- принять то, что мы не всегда можем предупредить суицид;
- принять то, что суицид – это не игра и не беспомощная попытка привлечь к себе внимание;
- говорить о чувствах, иначе изоляция человека, склонного к совершению суицида, усиливается;
- учиться справляться с собственными страхами, в том числе через осмысление предмета и осознание его значения для себя;
- избегать моральных оценок и директивного тона в беседе;
- проявлять уважение к мнению и ценностям собеседника;
- избегать невыполнимых обязательств;
- иметь в себе мужество задавать нужные вопросы (максимально конкретные);
- избегать принятия решений «вместо» суицидента.
При контакте с таким человеком следует соблюдать баланс между дистанцией и близостью, между эмпатией и уважением.
Часто суицидент высказывает свою удовлетворенность беседой, что усыпляет бдительность окружающих. Следует помнить, что суицидальные мысли могут легко возвращаться в течение нескольких дней или часов.
Примерный план построения беседы с человеком, склонным к совершению суицида:
- Нужно выяснить, не изменились ли у него привычки сна, еды, не стал ли он спать меньше обычного или, наоборот, больше обычного, рано просыпаться.
- Какие изменения произошли в последнее время в его жизни? Спросите, пережил ли он недавно какую-то тяжелую потерю: развод родителей, потерю близкого друга, подруги, родителя? Совершал ли в семье кто-то покушение на свою жизнь?
- Что этот кризис для него означает?
- Как он раньше разрешал существующие проблемы и почему не получается сейчас?
- Что бы ему сейчас помогло лучше себя чувствовать?
- С чего бы он начал, если бы хотел что-то изменить?
- Кто может его в этом поддержать?
- Есть ли люди, которым он доверяет, и кто это?
- С чем, по его мнению, связан этот кризис?
- Нужно спрашивать, не думал ли он о самоубийстве. Сам факт вынесения этого вопроса на обсуждение не заставляет человека думать о суициде. И, конечно, не заставляет его сделать это. И если на самом деле были суицидальные мысли, то, если он расскажет вам об этом, для него, возможно, в этом будет облегчение.
- И если он говорит, что он думал об этом, то спросите: «А у тебя и план есть?»
- Если он говорит «да», спросите, есть ли способы приведения его в исполнение?
- Затем спросите: «А что тебя останавливает?» Он может сказать: «Религия, мои родители будут в отчаянии» или: «Я очень боюсь этого шага»
- Нужно спросить напрямую, пытался ли он совершить суицид? И может так случиться, что вы первый человек, которому он это рассказал.
- Спросите, не было ли у него друзей, которые бы совершали покушение на свою жизнь?
- Что изменится, если он покончит с собой?
Рекомендации для ближайшего социального окружения
- При малейшем упоминании о смерти, скептическом отношении к жизни и всем ее радостям и фразам типа «вот бы уснуть и не проснуться» стоит отнестись очень серьезно.
- Существует общее правило, согласно которому окружающим людям (нам с вами) стоит относиться к подобным высказываниям насторожено. Правило гласит: если в каких-то высказываниях человека звучит нечто непонятное или имеющее скрытый подтекст, касающийся вопросов жизни и смерти, следует задать проясняющий вопрос: «Что ты конкретно подразумеваешь под этими словами (замечаниями)?».
- И если и после получения ответа у вас возникло подозрение, что речь идет о суицидальных намерениях, то следует спросить прямо: «Ты имеешь в виду самоубийство?».
- Обеспечение непрерывного наблюдения за человеком, склонным к совершению суицида.
- Ни в коем случае нельзя высмеивать таких людей: человек, заявляющий вслух о своем суицидальном намерении, в состоянии предпринять такую попытку под влиянием любого толчка, и таким толчком может стать и смех.
- Срочно обращаться к специалисту (психологу, врачу-психотерапевту или врачу-психиатру).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Самоубийство является сложным многоплановым феноменом, привлекающим внимание специалистов служб охраны психического здоровья, врачей всех профилей, психологов и педагогов, социологов и в целом всех людей во все времена. Сегодня оно представляет собой серьезную угрозу общественного здоровья, требующую постоянного внимания. Профилактика самоубийств, помимо усилий специалистов в области суицидологии, предусматривает повышение уровня знаний работников учебных заведений, что является важным условием эффективности профилактических программ. В качестве принципиальных положений, тезисов в контексте рассматриваемой проблемы можно выделить следующее:
- Самоубийство – защитная реакция личности в ответ на невозможность конструировать своѐ поведение в условиях стресса.
- Суицидальное поведение зависит от множества факторов, совершается в особых, экстремальных для индивида ситуациях и предпринимается по разным мотивам и с разными целями.
- Все суициденты, независимо от диагностической принадлежности, проявляют объективные (изменения поведения) и субъективные (эмоциональные сдвиги) признаки социально-психологической дезадаптации.
- Социально-психологическая дезадаптация личности возникает под влиянием различного рода психотравмирующих и стрессогенных факторов, в том числе в результате нарушения механизмов взаимодействия между индивидом и его социальным окружением.
- В любом случае суицид является результатом личностной переработки конфликтной ситуации.
Врач-психиатр
Игнатович Анна Сергеевна
Телефон доверия
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ОКАЗЫВАЕТСЯ ВСЕМ, КТО:
- ОКАЗАЛСЯ В ТЯЖЕЛОЙ СТРЕССОВОЙ СИТУАЦИИ
- СТОЛКНУЛСЯ С ПРОБЛЕМАМИ В СЕМЬЕ ИЛИ НА РАБОТЕ
- ПОСТРАДАЛ ОТ КРИМИНАЛЬНОГО, БЫТОВОГО, СЕКСУАЛЬНОГО НАСИЛИЯ
- СТАЛ ЖЕРТВОЙ КАТАСТРОФЫ ИЛИ ВОЕННЫХ ДЕЙСТВИЙ
- ПЕРЕЖИВАЕТ ДЕПРЕССИЮ ИЗ-ЗА ПОТЕРИ БЛИЗКОГО ЧЕЛОВЕКА, РАБОТЫ
- ИСПЫТЫВАЕТ ПОСТОЯННОЕ ЧУВСТВО ТРЕВОГИ И СТРАХА
- ОКАЗАЛСЯ В СИТУАЦИИ НЕРАЗДЕЛЕННОЙ ЛЮБВИ ИЛИ В ЛЮБОВНОМ ТРЕУГОЛЬНИКЕ
- СТРАДАЕТ НАРКОМАНИЕЙ, АЛКОГОЛИЗМОМ, СЕКСУАЛЬНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ
Не страдайте в одиночестве – позвоните!
Время работы: понедельник-пятница
14.00-15.00
тел. 2-42-38
тел. 2-61-56
тел. 2-76-71
8(0162)25 57 27
(круглосуточно) г. Брест
Тайна разговора гарантируется
УЗ « Лунинецкая ЦРБ»