Курение как медико-социальная проблема. Меры борьбы с табакокурением

Употребление табака. ВОЗ считает курение одной из глобальных угроз здоровью и благополучию населения планеты. Каждые десять секунд на планете умирает один заядлый курильщик.

Среди белорусов курят 64,1% мужчин и 19,7% женщин в возрасте старше 15 лет. При сохранении нынешней структуры курения около 500 миллионов живущих в настоящее время людей могут в конечном итоге погибнуть в результате потребления табака. Более половины этого числа составляют подростки и дети. Ожидается, что к 2030 году табак станет главной причиной смерти во всем мире, обусловливая примерно 10 миллионов смертей в год (каждого шестого человека в мире

Курение сокращает ожидаемую продолжительность жизни на 5-7 лет по сравнению с некурящими людьми.Убивает около 4,2 миллионов людей ежегодно, являясь крупнейшей предотвратимой причиной смерти во всем мире. Смертность среди курящих примерно на 30 - 80 % выше, чем среди некурящих и возрастает с количеством выкуриваемых сигарет. Ещё выше она среди тех, кто начал курить в молодом возрасте. ВБеларуси от болезней связанных с курением ежегодно умирают около 15,5 тысяч человек.

Состав табачного дыма

По токсичности табачный дым превосходит автомобильный в 4,5 раза. В состав табачного дыма входит более 3 тыс. химических веществ. Основными опасными компонентами табачного дыма являются: табачный деготь, смолы, никотин, окись углерода, окись азота, аммиак, ацетон, синильная кислота (цианистый водород), радиоактивные изотопы (радиоактивный полоний) и другие. Нe спасает от вредного воздействия дыма и курение дорогих сигарет с фильтром. Исследования показали, что фильтр задерживает только до 25% никотина и почти не снижает действие других веществ.

Достоверно известно, что те, кто выкуривает по пачке сигарет в день в течение года, получают суммарную дозу облучения в 500 рентген (сравните, при рентгеноскопии желудка 0,76 рентгена). Сто выкуренных сигарет равняются году работы с токсичными веществами, способными вызвать рак.

Курение и подростки

Большинство курильщиков начинают курить в подростковом возрасте. Существует множество взаимосвязанных факторов, предрасполагающих молодых людей к курению. К ним относится широкая распространенность и приемлемость потребления табака в современном обществе, подверженность и уязвимость подростков к рекламе и пропаганде табака, доступность табачных изделий, ролевые модели курящих взрослых – родителей, учителей, кумиров, а также возрастные особенности подросткового периода – любопытство, склонность к экспериментам, желание продемонстрировать свою самостоятельность и независимость, подверженность влиянию курящих сверстников. Подростки часто начинают курить за компанию, чтобы не быть «белой вороной» – им просто не хватает умения и мужества, чтобы поступать не так, «как все».

Отрицательное действие табака на организм ребенка усугубляется тем, что они сами ставят себя в худшие условия: экономят на еде, чтобы купить сигареты (обычно дешевые, с большим содержанием никотина), курят натощак, тайком и быстро, делая более частые и глубокие затяжки. При такой манере курить происходит более интенсивный пиролиз табака и папиросной бумаги и в табачный дым поступает больше табачных ядов. «Дотягивание» окурков или курение несколькими подростками одной сигареты по кругу чревато развитием заболеваний: во-первых, вследствие того, что в недокуренной сигарете содержится большее количество вредных веществ, во-вторых, из-за того, что можно заразиться каким-либо инфекционным заболеванием, глистами.

При постоянном курении развивается хроническое кислородное голодание, которое особенно пагубно для молодого растущего организма. Особенно чувствителен к кислородному голоданию головной мозг. В результате возникает головная боль, головокружение, ослабляется память, снижается работоспособность. Курящие школьники часто грубы, ленивы, непослушны, хуже понимают объяснения учителя, хуже успевают в школе в сравнении с некурящими, становятся более нервными, менее сообразительными, рассеянными, отстают в росте, становятся хилыми. Установлено, что если работоспособность школьников принять за 100%, то у курящих она снижается до 70-60%. Среди курящих учащихся значительно больше второгодников.

Курение в школьном возрасте ведет к нарушению дыхательной функции легких, более частым осложнениям заболеваний верхних дыхательных путей, усилению кашля. Табачные яды нарушают нормальную деятельность центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, способствуют возникновению аллергических заболеваний.

Пассивное курение.

Распространенность потребления табака среди взрослого населения РБ составляет 30,6% (47,1% среди мужчин и 17% среди женщин). Но ещё более 50% населения подвергается ежедневному пассивному курению, которое также опасно для организма, многократно увеличивая риск развития болезней сердца, рака легких и других тяжелых заболеваний. Воздействию табачного дыма граждане РБ, как правило, подвергаются в ресторанах, барах, кафе, развлекательных клубах, вокзалах, гостиницах, а также в транспорте дальнего следования. Чаще всего люди сталкиваются с пассивным курением на остановках общественного транспорта (40%), на работе/учебе (39,4%), в гостях (32,2%).

Это нарушает право некурящих на здоровье

Если ребенок живет в квартире, где один из членов семьи выкуривает 1-2 пачки сигарет, то у ребенка обнаруживается в моче количество никотина, соответствующее 2-3 сигаретам. Установлено, что у пассивно-курящих школьников работоспособность снижается также, как и у их активно курящих сверстников – до 77%- 60%. У детей из семей, где один или оба родителя курят дома, на 20-80% увеличивает риск заболеваний дыхательной системы, чаще возникают простудные заболевания, бронхит и пневмония, тормозится рост легких ребенка. Эти дети чаще болеют в раннем детстве, чаще пропускают школу и вообще получают меньший запас здоровья на будущую жизнь

Курение и здоровье.

С курением ассоциируются многие тяжёлые и смертельные болезни. Половина многолетних курильщиков умирает от болезней, обусловленных курением: подобная смерть в мире происходит каждые 8 минут (что означает, что ежегодно курение убивает около 5 млн. человек). Если популярность курения будет сохраняться на том же уровне на протяжении всего 21 века, то эта привычка станет причиной гибели примерно 1 миллиарда человек.

Курение способствует или является причиной:

Болезней сердца и сосудов, увеличивая риск развития гипертонической болезни.
Облитерирующих заболеваний сосудов нижних конечностей, приводя со временем к гангрене (отмирание тканей) с последующей ампутацией поражённой конечности.
Хронического бронхита и эмфиземы легких, которые сопровождаются развитием пневмосклероза, появлением одышки и развитием сердечной недостаточности.
Нарушения работы желез внутренней секреции (гипофиза, щитовидной железы, надпочечников), что изменяет обмен веществ и снижает адаптационные возможности и иммунную защиту человека.
Преждевременного старения кожи (образование морщин) в результате уменьшения содержание в ней белков, обеспечивающих её эластичность, снижается содержание витамина А, замедляется интенсивность кровотока в сосудах
Высокого риска развития примерно 12 форм рака. В первую очередь это рак легкого, пищевода, гортани и полости рта, а также большое число случаев рака мочевого пузыря, поджелудочной железы и меньшее - рака почки, желудка, молочной железы, шейки матки, носовой полости.

У курящих в сравнении с некурящими выше риск развития рака

Существует такое мнение, что так называемые «лёгкие» сигареты менее вредны для здоровья. Это абсолютно неверно. Давно доказано, что последствия от курения "легких" сигарет не менее серьезны. Более того, "легкие" сигареты можно даже назвать более опасными, поскольку, обманутые характеристикой "легкие", люди меньше ограничивают себя при курении. Любые сигареты - будь то "легкие", "специальные" и т.д. - укорачивают жизнь курящего.

Курение и репродуктивное здоровье

У молодых женщин курение сопоставимо с удалением одного яичника. Формированию незрелых яйцеклеток, неспособных дать начало новой жизни, и к недостаточной подготовке матки к вынашиванию плода. У курящих молодых женщин:

шанс забеременеть ниже на 10-40%, риск бесплодия выше в 2 раза, чем у некурящих;
выкидыши и неразвивающаяся беременность встречается в 2 раза чаще;
риск отслойки плаценты увеличивается на 25% у малокурящих женщин и на 65% у заядлых курильщиц;
предлежание плаценты встречается на 25% чаще у малокурящих и на 90% чаще у многокурящих женщин.

Очень опасно курение для беременной женщины: если курит беременная женщина, то курит и её ребёнок.

26.03.2018г.